鼻飼泵營養(yǎng)液保溫方法的研究
將營養(yǎng)液通過鼻飼的方法注入病人體內,利用病人自身的胃腸道途徑,經過消化吸收,達到補充營養(yǎng)、恢復和增強體質,此方法的優(yōu)點不容質疑。相對于經靜脈途徑補充脂肪乳、氨基酸、電解質等營養(yǎng)物質,具有副作用?。ㄑ艽碳?、過敏反應等)、符合生理過程、經濟等明顯優(yōu)點。但在臨床應用過程中,病人時常會出現腹瀉等身體不適的反應,嚴重時還會影響到疾病的轉歸和康復。影響的因素雖然很多,但鼻飼營養(yǎng)液的泵入溫度也是一個可能的原因,過高過低的溫度都可能刺激本已經虛弱的胃腸道,引起腸道激惹導致腹瀉。而配制好的溫熱的營養(yǎng)液在輸注過程中也存在一個熱量丟失降溫的問題,如何保持最佳泵入溫度?
雖然目前已經有先進的帶加熱保溫的鼻飼泵,但價格較高,臨床工作中還沒有普及使用。而普通的鼻飼泵,又不具有加熱保溫的功能。為了解決這一問題,我們進行了研究,發(fā)現現有普通的鼻飼泵,增加一個熱水袋,就可以解決保溫的問題,可以做到將配制好的42℃的營養(yǎng)液,經過泵輸注系統(tǒng),用熱水袋加溫后,就可以37~38℃接近體溫的舒適溫度泵入病人體內,對胃腸道無冷熱等溫度不適的刺激,減少激惹導致的腹瀉的發(fā)生。此方法的注意點有:①保持病房合適的溫度(23~24℃)恒定,如果室溫改變,需相應改變加熱泵管的長度;②鼻飼輸注速度,不同的速度需相應改變加熱泵管長度;③在1小時內熱水袋一次灌滿開水,盡管會有散熱,可以滿足加熱需要??傊?,我們覺得此方法簡便易行,有一定臨床意義,值得推廣。
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