微博語境下醫(yī)療糾紛事件的信息傳播機(jī)制——以“湖南產(chǎn)婦死亡事件”為例

在新媒體環(huán)境下，社交媒體加快了信息傳播，使得醫(yī)療糾紛的社會爭論一觸即發(fā)。2014年8月“湖南產(chǎn)婦死亡事件”中，網(wǎng)友“小懶蟲太陽曬屁股啦”始發(fā)報料，隨后華聲在線、官方媒體“新京報”以“產(chǎn)婦死在手術(shù)臺醫(yī)生護(hù)士全失蹤”為題發(fā)布微博，該微博經(jīng)環(huán)球時報、21世紀(jì)網(wǎng)、財經(jīng)網(wǎng)、新快報等多家媒體微博的轉(zhuǎn)發(fā)，推動事件在微博平臺上持續(xù)升溫，引發(fā)社會公眾對當(dāng)今醫(yī)療糾紛以及醫(yī)患關(guān)系的熱議。

社交媒體的代表之一微博，為醫(yī)生和患者的互動提供了一個交流溝通平臺。研究微博語境下醫(yī)療糾紛事件的信息傳播，對改變媒體和公眾對醫(yī)院和醫(yī)生的刻板偏見，以及改善醫(yī)患關(guān)系有著重要作用。本次研究以“湖南產(chǎn)婦死亡事件”為案例，具體內(nèi)容分為如下兩個子問題。

第一，微博在此次事件中對醫(yī)療糾紛以及相關(guān)信息是如何傳播的？包括信息的出處、轉(zhuǎn)發(fā)、文章的標(biāo)題、措辭、評論、傳播模式等。

第二，社交媒體對醫(yī)患糾紛報道存在哪些問題？在醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建中怎樣利用微博發(fā)揮積極作用？

一、微博為醫(yī)患雙方提供多元表達(dá)平臺

在微博環(huán)境中，受眾已不再是傳統(tǒng)媒介環(huán)境下單向的信息接收者，傳播過程中傳者與受傳者的界限變得模糊，變成了一個全民記者的環(huán)境。①同時，微博的開放性與高度互動性使大眾獲得了普遍的媒介接近與使用權(quán)利。新京報官方微博對產(chǎn)婦死亡的報道將事件推向高潮引發(fā)廣泛關(guān)注，網(wǎng)友通過微博“關(guān)注”與“評論”的功能，積極地參與到事件的討論當(dāng)中，表達(dá)自己對事件的看法，發(fā)出公民自己的聲音。

在此事件的整個進(jìn)程中，不同知識背景與立場的人都可以利用微博對事件進(jìn)行討論，使得每一種聲音都能在微博中發(fā)出并傳播。在網(wǎng)友參與討論中，除了對醫(yī)方和當(dāng)事人行為提出批評，同時，擁有專業(yè)背景的人員對媒體行為進(jìn)行質(zhì)疑與反思，倡導(dǎo)人們理性看待事件。

二、微博對信息生產(chǎn)的影響

在微博環(huán)境中，媒體記者和公民記者都可以對新聞線索進(jìn)行主動的跟蹤和定制，“熱門話題”功能可以清晰地呈現(xiàn)新聞線索，供人們梳理思考，并進(jìn)行跟蹤式的關(guān)注，為人們積極參與相關(guān)事件討論提供了便利的通道。

（一）暗藏“危機(jī)”的信息源

人們通過微博獲取的信息，一方面來自網(wǎng)友提供線索報料，另一方面是事件當(dāng)事人所發(fā)布的微博，這些信源的信息數(shù)量大、題材重復(fù)，并且?guī)в忻黠@的利益傾向，可能會存在虛假信息，外界和記者需要進(jìn)一步甄別和證實。在本次研究的事件中，微博始發(fā)者“小懶蟲太陽曬屁股啦”的報料用詞“慘無人道”“活生生弄死”帶有明顯的利益傾向，華聲在線和新京報官方微博的轉(zhuǎn)發(fā)缺少對報料信息的核實，在信息源這一把關(guān)中未發(fā)揮積極作用。

（二）全民參與的報道機(jī)制

在微博語境下，信息的報道機(jī)制先以微博快速滾動的信息及被切割的調(diào)查報道，滿足公眾對“快”的需求，再以傳統(tǒng)媒體刊發(fā)的長篇調(diào)查性報道滿足公眾對“深”的需求。微博讓公眾參與到報道中來，以公民新聞、跟帖討論、關(guān)注等方式收集和傳播信息，滿足微博用戶定制和跟蹤信息的需求。②微博報道強(qiáng)化了社會動員，讓普通民眾接近新聞生產(chǎn)，參與新聞生產(chǎn)，更好地理解新聞信息。

“產(chǎn)婦死亡事件”中，新京報官方媒體記者作為信息接收者從網(wǎng)友提供的新聞線索中展開報道，其他媒體機(jī)構(gòu)緊接著在微博中對此事件進(jìn)行整合和轉(zhuǎn)發(fā)，網(wǎng)友、醫(yī)院、醫(yī)生以及當(dāng)事人對媒體所轉(zhuǎn)發(fā)的微博進(jìn)行評論，以轉(zhuǎn)發(fā)“@”他人或者其他媒體機(jī)構(gòu)的形式，使信息再次得到傳播。

三、微博語境下信息傳播模式

根據(jù)此次醫(yī)患糾紛事件的傳播特征與事態(tài)的發(fā)展過程，筆者繪制了傳播模式圖，見圖1。

如圖1所示，方塊表示不同的傳播角色，雙向箭頭表示角色間的雙向互動。在“產(chǎn)婦死亡”事件中，最早的信息由網(wǎng)友“小懶蟲太陽曬屁股啦”報料而出，起初只是被轉(zhuǎn)發(fā)了十余次，并未引發(fā)大范圍的網(wǎng)友關(guān)注。最為關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)是新京報官方微博8月12日對華聲在線新聞報道的轉(zhuǎn)發(fā)與評論，迅速引起環(huán)球時報、21世紀(jì)網(wǎng)、財經(jīng)網(wǎng)、新快報等媒體微博的關(guān)注和網(wǎng)友熱議；8月13日隨著《環(huán)球時報》《法制日報》《南方日報》等傳統(tǒng)媒體的介入，該新聞得以進(jìn)行全面調(diào)查，新聞事實也逐漸浮出水面，使社會對此事件的看法趨于理性，事態(tài)發(fā)展趨于緩和。

四、媒體官方微博內(nèi)容分析

當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系已十分緊張，媒體應(yīng)當(dāng)幫助醫(yī)患雙方搭建良好的溝通平臺，盡可能公正地對待雙方，而不是基于一方的立場批判對方。在“產(chǎn)婦死亡事件”的微博討論中，媒體的表現(xiàn)一方面為有失公正地盲目轉(zhuǎn)發(fā)；另一方面則是理性地引導(dǎo)大眾，并占據(jù)了此次討論的主流。

（一）失實報道

華聲在線以“產(chǎn)婦慘死手術(shù)臺 醫(yī)生護(hù)士跑路 醫(yī)院稱已盡全力”為題刊發(fā)報道，使用了“滿口鮮血”“眼含淚水”“赤身裸體”等刺激感官的手法來“還原”手術(shù)現(xiàn)場，隨后新京報官方微博等媒體微博也繼續(xù)使用這樣的語言吸引大眾的眼球。其中，部分媒體報道在未查明真實原因的情況下以“全體失蹤”為標(biāo)題，帶有傾向性地指責(zé)醫(yī)院。微博上快速滾動的消息以及被切割的調(diào)查報道使事件失去了真實性，留下的是公眾對醫(yī)患糾紛充滿血腥的認(rèn)知印象。媒體的刻板成見被帶入到公眾的認(rèn)知領(lǐng)域，導(dǎo)致公眾對醫(yī)生、醫(yī)院產(chǎn)生偏見，影響醫(yī)患關(guān)系。

（二）理性發(fā)聲

新京報官方微博引發(fā)了社會對此事件的討論，很多媒體微博也參與其中，大多表現(xiàn)為理性地探尋事件真相，回顧梳理死亡事件的線索，將大眾輿論引向理性，對醫(yī)患矛盾的緩和有著積極作用。

中國新聞周刊編輯部官方微博發(fā)表《孕婦家屬沖進(jìn)手術(shù)室的隱喻》一文，整合了事件中各個輿論場的情況，引導(dǎo)人們理性看待話題中的爭論。優(yōu)酷熱榜微博發(fā)表文章《醫(yī)院否認(rèn)產(chǎn)婦死亡后醫(yī)護(hù)失蹤》并配以視頻鏈接，梳理此次事件中的爭議點(diǎn)。呼市在線官方微博發(fā)表《湖南湘潭產(chǎn)婦死亡真相探討》，提出死亡事件中的疑點(diǎn)，為大眾解讀事件真相。這些媒體都及時發(fā)揮了傳遞真實信息的社會功能。

五、網(wǎng)友評論內(nèi)容分析

在此事件的整個進(jìn)程中，有網(wǎng)友對媒體報道專業(yè)性產(chǎn)生質(zhì)疑，網(wǎng)友“丁陽”表示，“醫(yī)療糾紛是相當(dāng)專業(yè)的話題，報道者不僅要具備一定醫(yī)學(xué)方面的素養(yǎng)，也需要報道經(jīng)驗的積累，媒體作為事件的第一落點(diǎn)，應(yīng)對報道的可靠性負(fù)責(zé)?！币灿芯W(wǎng)友表示需要理性地看待此事，查清事實真相并明確醫(yī)患雙方的責(zé)任。網(wǎng)友“王軍榮”稱，“產(chǎn)婦死在手術(shù)臺上，公眾需要的是真相，需要的是依法依規(guī)做出的公正透明的調(diào)查，唯有在真相大白之后做出的判斷才有價值?！?/p>

微博為每一個普通大眾提供了發(fā)布信息的平臺，使得大眾可以利用自媒體積極參與事件討論，對社會熱點(diǎn)事件的輿論引導(dǎo)起著重要作用。其中，從事醫(yī)務(wù)工作的網(wǎng)友討論是促進(jìn)醫(yī)患雙方溝通的重要渠道。他們從醫(yī)務(wù)工作者的角度，以專業(yè)知識背景對事件進(jìn)行梳理，探討事實真相，與網(wǎng)友形成積極的互動與溝通，對醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建有著積極作用。

結(jié)論

微博為醫(yī)患之間的交流提供了平臺，大眾在此平臺上可以發(fā)表自己對事件的看法，與他人進(jìn)行討論，從而形成醫(yī)患之間的互動。醫(yī)務(wù)人員通過微博自媒體，積極地參與事件討論，避免了醫(yī)患雙方信息失衡，對醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建具有積極作用。同時，醫(yī)務(wù)工作者利用自媒體對媒體報道的事件進(jìn)行質(zhì)疑與回應(yīng)，化解因媒體失實報道而引發(fā)的誤會與矛盾。醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)當(dāng)借鑒這種形式，在社交媒體中實現(xiàn)醫(yī)患之間的積極互動，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。

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