目標(biāo)教學(xué)在普外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用——醫(yī)學(xué)論文

    隨著經(jīng)濟(jì)與社會的發(fā)展，國家對醫(yī)療事業(yè)的重視力度不斷加大。各地區(qū)及醫(yī)院加強(qiáng)對醫(yī)院及醫(yī)療隊伍的建設(shè)。護(hù)士作為醫(yī)療隊伍中的重要組成部分，其教育方面存在一些比較突出的問題。教育管理制度不完善，教學(xué)內(nèi)容不豐富，教學(xué)方法及教學(xué)手段比較單一等。目標(biāo)作為一種現(xiàn)代教育理論的基礎(chǔ)，主要是通過對教學(xué)目標(biāo)的層層分解，使學(xué)生能夠更有效地明確教學(xué)目標(biāo)、掌握教學(xué)內(nèi)容的一種比較有效的教學(xué)方法。基于此，筆者結(jié)合自己的工作實際，對目標(biāo)教學(xué)在普外科護(hù)理帶教中的運(yùn)用及效果，進(jìn)行了較為系統(tǒng)的分析?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

一、資料與方法

1.1 資料

    選取來2010年6月~2013年6月來我本科室實習(xí)的護(hù)士68名，其中女性60名，男性8名，年齡在18~23歲之間，平均年齡為（20.5±1.5）歲。中專護(hù)士45名，大專護(hù)士23名。

1.2 方法

    研究的方法主要包括評估方法、目標(biāo)制定方法及效果評價方法。具體如下：

（1）評估方法主要是根據(jù)護(hù)士輪轉(zhuǎn)過的科室及實習(xí)的階段，對護(hù)士所掌握的護(hù)理相關(guān)的基礎(chǔ)知識和技能，進(jìn)行系統(tǒng)的評估。評估的目的主要是發(fā)現(xiàn)護(hù)士在工作中存在的一些比較突出的問題，從而全面了解護(hù)士的綜合能力。

（2）目標(biāo)制定方法主要是根據(jù)評估的結(jié)果，制定護(hù)士在普外科實習(xí)的過程中應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo)，這種目標(biāo)的制定主要包括素質(zhì)目標(biāo)、知識目標(biāo)、技能目標(biāo)、臨床實施目標(biāo)等方面。這是體現(xiàn)的目標(biāo)教學(xué)方法的關(guān)鍵。

（3）效果評價一般是在護(hù)士轉(zhuǎn)科的前一天進(jìn)行的，主要是對護(hù)士進(jìn)行出科理論、操作及綜合技能的考核，并同時讓實習(xí)生給出在本科室實習(xí)的整體評價，其中最為重要的就是對本科室?guī)Ы藤|(zhì)量滿意度的調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

    計量資料以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差來表示，計數(shù)資料以百分率來表示。

二、結(jié)果

    目標(biāo)教學(xué)法在普外科護(hù)理帶教中的運(yùn)用效果，主要體現(xiàn)在護(hù)士在出科前的考核成績及滿意度調(diào)查，68名實習(xí)生的出科成績?nèi)绫?-1，明顯高于其他帶教方法。同時，護(hù)士對帶教質(zhì)量滿意度的調(diào)查結(jié)果為:68名護(hù)士中有67名護(hù)士對實習(xí)效果比較滿意，滿意度高達(dá)98.53%。

表2-1 護(hù)士普外科護(hù)理實習(xí)考核成績一覽表

三、討論

    通過論文的研究可以目標(biāo)教學(xué)方法在臨床普外科護(hù)理帶教中運(yùn)用的效果比較明顯[1]。首先，目標(biāo)教學(xué)可以培養(yǎng)護(hù)生的臨床綜合能力。從筆者研究的結(jié)果可以看出，護(hù)生的出科理論、操作及綜合技能的優(yōu)良率高達(dá)92.64%以上。這足以說明目標(biāo)教學(xué)的重要作用與意義。因為對于護(hù)生來說臨床綜合能力是非常重要的，這樣不僅可以有效幫助護(hù)士適應(yīng)工作及社會，而且可以培養(yǎng)出大批滿足社會需求的人才。其次，目標(biāo)教學(xué)根據(jù)學(xué)生的實際情況確定不同層次的教學(xué)目標(biāo)，體現(xiàn)了以護(hù)生為主的教學(xué)理念[2]。這種帶教方法更加強(qiáng)調(diào)護(hù)生的主觀能動性，可以有效地調(diào)動護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性及創(chuàng)造性。第三，目標(biāo)教學(xué)對帶教老師的選擇與管理比較重視。不僅要求帶教老師具有高度的職業(yè)道德，還要求教師具有很強(qiáng)的責(zé)任心和耐心。教師應(yīng)該具有外科護(hù)理相關(guān)的專業(yè)知識及操作技能，具有豐富的社會科學(xué)知識。從而保證在對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)教學(xué)的同時，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀及職業(yè)觀。第四，目標(biāo)教學(xué)能夠鼓勵培訓(xùn)護(hù)生提出工作中存在的一些比較突出的問題，并針對重點(diǎn)與難點(diǎn)進(jìn)行研究。而且采用目標(biāo)教學(xué)法，教師要定期對學(xué)生的實習(xí)成果進(jìn)行評價，這樣教師也能夠及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實習(xí)過程中存在的問題，并加以引導(dǎo)。因為評價對于護(hù)生來說，不僅是一個檢驗學(xué)生成果的過程，也是一個重要的學(xué)習(xí)過程。另外，目標(biāo)教學(xué)在普外科護(hù)理中的運(yùn)用，可以提高護(hù)生對帶教質(zhì)量的滿意度[3]。通過筆者的研究可以看出，護(hù)生對教學(xué)質(zhì)量的評價都比較高，滿意度高達(dá)98.53%。68個護(hù)生中有67個覺得教學(xué)質(zhì)量達(dá)到預(yù)期的效果。這對于普外科的護(hù)理實習(xí)調(diào)查中是非常高的。這主要是因為在實習(xí)的過程中，本科室結(jié)合以前護(hù)生反應(yīng)的一些情況以及正在實習(xí)的護(hù)生的實際，對護(hù)生在本科室的實習(xí)制定了目標(biāo)教學(xué)計劃，通過對實習(xí)內(nèi)容的層層分解及層層考核，不僅使學(xué)生目標(biāo)明確，而且對教學(xué)效果進(jìn)行了及時的評價。教師再根據(jù)評價的結(jié)果，結(jié)合護(hù)生的特點(diǎn)，因材施教，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)的興趣及主觀能動性。由此可以看出，目標(biāo)教學(xué)不僅使學(xué)生目標(biāo)明確，對于老師也一樣，從而避免了教與學(xué)這個雙向互動的過程出現(xiàn)盲目性。不論是帶教老師還是護(hù)生自己都表現(xiàn)出很強(qiáng)的主動性。學(xué)生不再是知識及技能的被動接受者[4]，教師也不再僅僅是知識技能的傳播者，教師與學(xué)生共同探討、學(xué)習(xí)[5]。

【參考文獻(xiàn)】

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[2] 曾麗,黎藜,賈秀萍.目標(biāo)教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療, 2010, 22(2): 95.

[3] 鄧步華,劉靜.醫(yī)學(xué)高職高專院校實施目標(biāo)教學(xué)初探[J].中國醫(yī)藥指南, 2011, 6(14): 18-19.

[4] 任品芬,沈燕.目標(biāo)教學(xué)在外科護(hù)理帶教中的階段目標(biāo)應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué), 2011, 20(1): 223.

[5] 張巖,吳海莉,尚少梅,等.臨床護(hù)理教師帶教態(tài)度及行為調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志, 2010, 23(1): 26