護理專業(yè)課程思政中倫理教育與人文關懷的融合路徑探索

　引言

　　隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和社會對醫(yī)療服務需求的不斷提升，護理人才的培養(yǎng)日益受到重視。作為培養(yǎng)護理人才的重要環(huán)節(jié)，護理專業(yè)教育需要注重學生專業(yè)技能的培養(yǎng)，更要重視其職業(yè)道德和人文素養(yǎng)的塑造。在此背景下，課程思政成為護理教育改革的重要方向，旨在將思想政治教育有機融入專業(yè)課程之中，實現(xiàn)知識傳授和價值引領的統(tǒng)一。倫理教育和人文關懷作為護理專業(yè)的核心素養(yǎng)，在當代護理人才培養(yǎng)中具有特殊意義。倫理教育關注護理實踐中的價值判斷和道德抉擇，涉及生命倫理、職業(yè)道德和社會責任等多個層面，而人文關懷則強調(diào)對患者的情感支持、尊嚴維護和個性化照護，體現(xiàn)了護理工作中以人為本的理念。二者的有機融合不僅是提升護理服務質量的關鍵，更是培養(yǎng)德才兼?zhèn)渥o理人才的重要保障。

　　1.倫理教育與人文關懷的內(nèi)涵及其在護理中的重要性

　　1.1倫理教育的核心內(nèi)容

倫理教育是護理專業(yè)教育的核心組成部分，其核心目標是引導學生建立正確的職業(yè)價值觀，培養(yǎng)其在復雜醫(yī)療環(huán)境中作出道德決策的能力。倫理教育的內(nèi)容涵蓋多個維度：生命倫理關注對患者生命權、健康權及尊嚴的尊重，例如在重癥監(jiān)護、臨終關懷等場景中，如何平衡救治與患者意愿之間的矛盾；職業(yè)倫理聚焦護理行為的規(guī)范性和責任感，包括保密原則、誠實守信、公平對待患者等基本準則，例如在患者隱私泄露風險下的信息管理要求；社會責任強調(diào)護理工作者在公共健康領域的使命，例如應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時需兼顧個體權益與集體利益。這些內(nèi)容共同構成了護理倫理教育的框架，幫助學生在實踐中識別倫理沖突、掌握道德推理的方法。

　　1.2人文關懷的本質及在護理實踐中的價值

　　人文關懷的本質在于將“人”置于醫(yī)療服務的核心，關注患者的心理需求、情感體驗及社會文化背景，而非僅將其視為疾病載體。在護理領域，人文關懷體現(xiàn)為對患者個體差異的尊重、對病痛體驗的共情，以及對整體生命質量的關注。如手術前安撫患者的焦慮情緒，在慢性病管理中傾聽患者的生活困擾，或在跨文化護理中尊重不同群體的信仰習俗，均是人文關懷的具體實踐。這種關懷要求護理人員具備敏銳的觀察力、開放的溝通心態(tài)和持續(xù)的情感投入，從而在技術操作之外建立與患者的信任紐帶。人文關懷的實踐價值在于提升護理服務的質量與深度。它能夠緩解患者的無助感和孤獨感，增強其對治療的配合度。另外，人文關懷有助于緩和醫(yī)患矛盾，降低因服務態(tài)度引發(fā)的糾紛風險。在技術日益精進的醫(yī)療環(huán)境中，患者對情感支持的需求日益凸顯，缺乏人文關懷的護理容易被視為“機械化的操作”，進而削弱醫(yī)療服務的整體價值。

　　2.護理專業(yè)課程思政的建設現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

　　2.1現(xiàn)有課程思政模式的分析

當前護理專業(yè)的課程思政建設多采用“顯隱結合”的模式：一方面通過獨立的思想政治課程傳遞社會主義核心價值觀，另一方面嘗試將思政元素融入《護理倫理學》《內(nèi)科護理學》等專業(yè)課程。在實際操作中，常見的模式包括案例教學“顯隱結合”、專題講座和課堂討論。例如在講授護理技能時補充醫(yī)患溝通案例分析，或在倫理學課程中引入當代醫(yī)療熱點話題的辯論。這些方法在一定程度上能夠激發(fā)學生的價值思考，但也存在明顯局限性?，F(xiàn)有模式的主要問題在于系統(tǒng)性和深度不足，許多課程思政元素的融入呈現(xiàn)碎片化特征，缺乏與護理專業(yè)知識的有機滲透。例如部分教師在專業(yè)教學中僅以“口號化”方式強調(diào)職業(yè)道德，未結合具體臨床場景進行價值引導。而倫理教學內(nèi)容多集中于理論條文背誦，缺乏對真實倫理沖突的批判性探討。

　　2.2人文關懷教育的缺失或不足

人文關懷教育在護理課程體系中的地位邊緣化是當前普遍存在的問題。多數(shù)院校的課程設置仍以技術操作為核心，將人文關懷類課程列為選修課，或因學時壓縮導致教學內(nèi)容簡化。在教學過程中，對人文關懷的理解常被窄化為“服務態(tài)度教育”，忽視了對患者心理、社會文化需求的系統(tǒng)性認知培養(yǎng)。例如護理操作課程更關注器械使用規(guī)范，而較少引導學生思考如何通過肢體語言傳遞同理心。在臨床見習中，考核重點仍集中于技能完成度而非患者的情感反饋記錄。這種缺失導致兩個層面的危機：一是學生人文素養(yǎng)的淺表化，表現(xiàn)為溝通技巧機械化、情感共情能力不足。例如面對臨終患者的情緒波動，學生可能僅掌握標準化安撫話術，卻無法根據(jù)患者個性需求調(diào)整支持方式；二是護理教育的工具化傾向，過度強調(diào)“治病”而忽略“醫(yī)人”。

　　2.3教師思政教學能力與資源限制護理專業(yè)課程思政的推進受到師資隊伍結構和教學資源的雙重制約。從教師視角看，專業(yè)教師思政素養(yǎng)不足是首要挑戰(zhàn)。長期從事技術教學的教師因缺乏倫理學、心理學等跨學科知識儲備，難以在專業(yè)課程中自然導入人文價值元素。例如在講授靜脈穿刺技術時，教師可能僅強調(diào)操作規(guī)范，卻未引導學生反思如何在操作過程中減輕患者不適感或進行心理安撫。資源層面的限制則體現(xiàn)在以下三個方面：一是教學載體匱乏?，F(xiàn)有教材多未系統(tǒng)編排思政融入點，教師需自行挖掘思政元素，但缺乏統(tǒng)一的案例庫、影像資源庫支持。二是實踐平臺不足。人文關懷能力的培養(yǎng)需要醫(yī)院、社區(qū)等真實場景的長期浸潤，但許多院校的實訓室僅能模擬操作流程，無法還原倫理決策的復雜性。三是評價體系滯后。當前考核仍以理論筆試和技能達標為主，對倫理判斷、共情能力等思政教育目標的評價缺乏有效標準，難以形成教學閉環(huán)。

　　3.倫理教育與人文關懷的融合路徑探索

　　3.1優(yōu)化課程體系

實現(xiàn)倫理教育與人文關懷的融合，需要從護理專業(yè)課程體系的整合與重構入手。一方面應建立“顯性+隱性”雙軌并行的課程結構，將《護理倫理學》《內(nèi)科護理學》等顯性課程作為核心主干，同時嵌入跨學科內(nèi)容；另一方面需要打破學科壁壘，推動倫理學、心理學與社會學的交叉融合，例如將“臨終關懷中的家庭溝通倫理”“多元文化背景下的護理沖突化解”等主題納入課程框架，幫助學生形成多維度的人文視角。此外，課程設計中需要強化隱性教育載體的開發(fā)。通過組織患者故事分享會、開設醫(yī)院志愿服務必修環(huán)節(jié)、邀請臨床護士長講述職業(yè)經(jīng)歷等非傳統(tǒng)教學形式，讓學生在真實情境中感受護理工作的倫理挑戰(zhàn)與人文溫度。

　　3.2創(chuàng)新教學方法

傳統(tǒng)灌輸式教學難以激發(fā)學生對倫理與人文議題的深層思考，亟需探索多元互動的教學方法。其一，案例驅動的沉浸式學習能夠有效彌合理論與實踐的斷層。例如設計包含倫理爭議的臨床案例（如末期患者放棄治療的意愿與家屬訴求沖突），要求學生通過角色扮演、小組辯論等方式模擬決策過程，在立場碰撞中理解護理行為的道德邊界。其二，敘事醫(yī)學教學法可強化人文共情能力，引導學生通過書寫患者疾病敘事、分析醫(yī)護日記等方式，打破“技術視角”的局限，深入感知患者的心理狀態(tài)與社會關系對其健康的影響。新興技術手段的引入也為教學創(chuàng)新提供了可能。例如使用虛擬現(xiàn)實技術（VR）構建醫(yī)患溝通模擬場景，讓學生在沉浸式體驗中訓練同理心表達；通過人工智能輔助系統(tǒng)生成動態(tài)倫理決策樹狀圖，幫助學生掌握不同情境下的價值權衡邏輯。3.3 加強實踐教學中的思政引導

　　護理實踐教學是倫理價值觀與人文關懷落地的重要場域。首先，需在臨床實習中建立“雙師制”指導模式，由臨床護士與思政教師共同帶隊，例如在產(chǎn)科實習時既考核產(chǎn)程觀察技能，也關注學生對產(chǎn)婦焦慮情緒的疏導記錄；在急診科輪轉中增設“倫理突發(fā)事件沙盤推演”環(huán)節(jié)，引導學生對搶救優(yōu)先級排序、家屬情緒管理等復雜問題展開反思。其次，應開發(fā)實踐教學專用評估工具，將人文關懷表現(xiàn)納入考核指標，例如在靜脈穿刺考核中增設“操作全程溝通流暢度評分”，在病例匯報時要求分析患者的社會支持系統(tǒng)對其康復的影響。同時，可通過“敘事護理實踐檔案”建設，要求學生在每輪實習中記錄三個典型案例，既包含技術操作總結，又需要描述與患者的情感互動過程及倫理決策依據(jù)。

結語

　　護理專業(yè)課程思政建設的核心在于實現(xiàn)價值觀塑造與專業(yè)教育的雙向融合，而倫理教育與人文關懷的深度融合是這一進程的關鍵突破口。通過重構“顯隱共生”的課程體系，打通倫理認知與人文素養(yǎng)的培養(yǎng)鏈路；借助沉浸式、交互性教學手段，推動價值引導從知識傳遞向情感認同轉化；更需要在臨床實踐場景中建立思政引導長效機制，將人文關懷具象化為可觀察、可評價的護理行為準則。

文章來源:《新鄉(xiāng)日報》 http://www.12-baidu.cn/w/qt/35715.html