新形勢(shì)下護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的角色及作用

 引言
護(hù)士長(zhǎng)在整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)中擔(dān)任著重要的角色，作為醫(yī)療護(hù)理工作中的基層領(lǐng)導(dǎo)管理者，護(hù)士長(zhǎng)起著重要的作用，其對(duì)于相關(guān)工作的把控能力以及其個(gè)人素質(zhì)將會(huì)大大影響護(hù)理工作的效果以及整個(gè)醫(yī)院基層管理工作是否有效發(fā)展。這一點(diǎn)是長(zhǎng)期以來(lái)為人認(rèn)可的，但是隨著新的形勢(shì)，即社會(huì)的發(fā)展以及醫(yī)療模式的改革，包含護(hù)理工作在內(nèi)的整體醫(yī)療工作都面臨著新的挑戰(zhàn)，尤其是在醫(yī)患矛盾日益凸顯的今天，護(hù)理工作也成為醫(yī)療水平的重要衡量指標(biāo)。[1]因而，具體到護(hù)士長(zhǎng)的角色和作用角度，也應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到新形勢(shì)給護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理工作提出的新的要求。筆者就新形勢(shì)下護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理工作中的角色轉(zhuǎn)變以及所應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮作用所必須提升的管理能力和自身素質(zhì)建設(shè)問題提出自己的認(rèn)識(shí)和看法。
1 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)把握新形勢(shì)下自身角色的轉(zhuǎn)變
新的形勢(shì)對(duì)于護(hù)理工作的要求已經(jīng)不停留在完成基礎(chǔ)的醫(yī)療護(hù)理的階段，因而對(duì)于承擔(dān)護(hù)理工作管理任務(wù)的護(hù)士長(zhǎng)而言，也應(yīng)當(dāng)把握好自身角色的轉(zhuǎn)變，以應(yīng)對(duì)護(hù)理工作的嚴(yán)格要求，協(xié)調(diào)整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)部關(guān)系以及溝通護(hù)理工作與醫(yī)療工作這樣一些必然的目標(biāo)。具體來(lái)說(shuō)，護(hù)士長(zhǎng)如何調(diào)動(dòng)護(hù)理基層人員的工作熱情，嚴(yán)格把關(guān)護(hù)理工作的應(yīng)有水平，同時(shí)對(duì)于減少醫(yī)療糾紛，緩解醫(yī)患矛盾等問題也應(yīng)當(dāng)有所助益，因此這些都映射在護(hù)士長(zhǎng)的新角色上。因此，應(yīng)當(dāng)是集醫(yī)療助手、護(hù)士管理人員、患者護(hù)理管家等多重角色為一體的基層護(hù)理管理人員。
第一，作為每個(gè)科室的基本構(gòu)成人員，護(hù)士起著基本的醫(yī)療幫助作用。但護(hù)士長(zhǎng)就需要承擔(dān)起在科室主任繁忙事物的最佳助手。具體而言，落實(shí)科室的醫(yī)療決定以促進(jìn)醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，匯報(bào)護(hù)理工作意見以幫助醫(yī)療人員制定行之有效的醫(yī)療方案，深入了解新的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備在護(hù)理工作中的影響以不斷提升醫(yī)療水平。在醫(yī)療工作中起到很好的推動(dòng)作用，同時(shí)有效地將醫(yī)療方案貫徹到護(hù)理工作中，以不斷提升護(hù)理對(duì)于醫(yī)療保健的有效影響。每一位醫(yī)生都需要護(hù)士的完美配合才能將醫(yī)療方案的最佳效果得以發(fā)揮，因此分配和組織護(hù)士工作對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)也成為重要的管理職能，形成高效工作，關(guān)系緊密的醫(yī)護(hù)關(guān)系，這就是需要護(hù)士長(zhǎng)首先成為最佳的醫(yī)療助手。
第二，護(hù)士長(zhǎng)作為基層的護(hù)理管理人員，承擔(dān)著護(hù)理工作的直接管理任務(wù)，除了需要過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)和管理技能之外，還需要處理好基層護(hù)士的管控關(guān)系。新形勢(shì)下，醫(yī)療模式改變，患者不僅需要基本的康復(fù)護(hù)理，還需要綜合的護(hù)理服務(wù)。因此需要護(hù)士長(zhǎng)能夠促使護(hù)士的護(hù)理服務(wù)水平提升，同時(shí)處理好護(hù)士間的工作安排。同時(shí)，隨著醫(yī)患矛盾增多以及患者對(duì)于護(hù)理要求的提升，護(hù)士的護(hù)理工作也面臨著更多的挑戰(zhàn)和難題，對(duì)于護(hù)士的管理人員護(hù)士長(zhǎng)而言，就需要一方面關(guān)心愛護(hù)每一位護(hù)士工作者，對(duì)于護(hù)士工作中存在的困境和怨言做到充分的疏導(dǎo)和緩解，另一方面對(duì)于護(hù)士護(hù)理水平的提升做有力的指導(dǎo)，以提升其護(hù)理能力，從護(hù)理質(zhì)量上緩解醫(yī)患矛盾，滿足患者的正當(dāng)護(hù)理要求。
第三，隨著新的形勢(shì)和新的醫(yī)療法律法規(guī)的規(guī)定下，醫(yī)患矛盾成為被提上議事日程的重要問題。護(hù)理工作的開展也需要將這一問題作為關(guān)注的應(yīng)有之義。因此，作為一位經(jīng)驗(yàn)豐富，管理能力高超的護(hù)士長(zhǎng)，就需要其成為稱職的患者護(hù)理管家，真正像管家應(yīng)具備的服務(wù)理念和保障能力。一方面，越來(lái)越精湛的護(hù)理技能成為指導(dǎo)護(hù)士的護(hù)理工作的重要儲(chǔ)備能力，另一方面，面對(duì)患者要有關(guān)愛和理解的心態(tài)，以及溝通和交流的技巧，面對(duì)不合理的護(hù)理要求，要主動(dòng)去解釋以及尋求替代性護(hù)理方案，對(duì)于存在著護(hù)理難題的患者，要以更親切和更耐心的態(tài)度去安排和引導(dǎo)整個(gè)護(hù)理工作。
2 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)發(fā)揮科學(xué)的護(hù)理管理作用
醫(yī)療制度在近幾年進(jìn)行了深入的改革，隨著居民生活水平的提升，患者對(duì)除了對(duì)于醫(yī)療水平的要求不斷提升外，對(duì)于護(hù)理水平也提出了越來(lái)越高的要求，因此傳統(tǒng)的護(hù)理要求已經(jīng)不得不不斷應(yīng)對(duì)新的要求。而承擔(dān)著護(hù)理管理工作的護(hù)士長(zhǎng)也就相對(duì)應(yīng)而言，提升自身的護(hù)理管理水平。管理的同時(shí)也是一種服務(wù)的要求，因此，這是現(xiàn)代的管理理念，即改變過(guò)去單純的管理模式，而是應(yīng)當(dāng)做到寓管理于服務(wù)?？茖W(xué)的管理方法成為護(hù)理管理的新要求，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)提升自身的科學(xué)護(hù)理管理能力。
一方面，作為護(hù)理工作的管理人員，在管理中為了提升護(hù)理質(zhì)量，就需要管理人員對(duì)于宏觀的目標(biāo)制定以及微觀的工作安排做到具體且實(shí)際。護(hù)士長(zhǎng)需要一定階段的護(hù)理工作目標(biāo)做出清晰明確的制定，以促使整個(gè)工作向更穩(wěn)定和明確的狀態(tài)進(jìn)行，[2]在目標(biāo)的制定上要著力解決新形勢(shì)下護(hù)理工作所面臨的新任務(wù)和新矛盾，以及在協(xié)調(diào)護(hù)理工作與醫(yī)療工作的方面有著清新明確的策劃，另外，護(hù)士長(zhǎng)作為溝通科室護(hù)理工作和醫(yī)療工作的中間人員，要將護(hù)理工作的目標(biāo)制定與科室的醫(yī)療管理人員進(jìn)行充分的溝通，在護(hù)理目標(biāo)與醫(yī)療方案的推動(dòng)上進(jìn)行充分的結(jié)合。
另一方面，在具體的護(hù)理工作安排上，要有所針對(duì)性，將患者的病理需求與生理需求充分的考慮在護(hù)理工作安排上，做到計(jì)劃周密、重點(diǎn)突出、分工合理。發(fā)揮每一位護(hù)士個(gè)人的護(hù)理優(yōu)勢(shì)和個(gè)人特色，以促使其能夠更好地與患者溝通。
3 護(hù)士長(zhǎng)要發(fā)揮良好職業(yè)管理形象作用
護(hù)士長(zhǎng)的個(gè)人管理形象，主要是針對(duì)兩個(gè)主體而言，其一是患者，另一個(gè)是其管理的護(hù)理人員。
針對(duì)患者而言，護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理工作的主要承擔(dān)人員，需要樹立護(hù)理管理的職業(yè)形象，為患者營(yíng)造一種安全、舒適、溫馨、安全、舒適、溫馨、整潔、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，在患者心中形象建設(shè)方面，專業(yè)的護(hù)理能力，虛心的聽取意見態(tài)度和認(rèn)真的溝通理念等，促使患者對(duì)于護(hù)理工作的信任度提升，愿意并放心的將自身的康復(fù)工作托付給醫(yī)護(hù)人員。
針對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理的基層護(hù)理人員而言，護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo)，需要建立自身公正和關(guān)愛的管理形象。[3]對(duì)于護(hù)士的工作狀態(tài)給予正確合理的評(píng)價(jià)，對(duì)于護(hù)士在護(hù)理工作中出現(xiàn)的不同問題，根據(jù)問題的程度，做出合理的評(píng)價(jià)，在解決護(hù)士個(gè)人與患者之間的矛盾時(shí)，除了患者的需求，也要充分合理的考慮護(hù)士的情緒和工作積極性，面對(duì)護(hù)士個(gè)人的憤怒、緊張、憂慮、不滿情緒要給予合理的引導(dǎo)，防止其不良情緒帶入關(guān)系患者身體健康這一重要問題的護(hù)理工作中，甚至帶來(lái)不可挽回的后果。
4 小結(jié)
護(hù)士長(zhǎng)作為基層的護(hù)理管理者，在新形勢(shì)下面臨著新的挑戰(zhàn)，需要解決的矛盾也越來(lái)越多。護(hù)士長(zhǎng)一方面要認(rèn)識(shí)到新形勢(shì)下自身承擔(dān)的角色呈現(xiàn)多元化，擔(dān)任好醫(yī)療工作的最佳助手，護(hù)士管理的優(yōu)秀人員以及患者護(hù)理的專業(yè)管家這樣的角色。另一方面要不斷的提升科學(xué)的護(hù)理管理水平和樹立職業(yè)管理的護(hù)士長(zhǎng)形象，以發(fā)揮自身在護(hù)理管理中不可忽視的重要作用，從而有效的促進(jìn)患者康復(fù)效果，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量提升，建立充滿溝通和理解的醫(yī)患關(guān)系，乃至維護(hù)整個(gè)醫(yī)療體系的和諧。