“銀發(fā)經(jīng)濟”背景下昭通市促進養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)融合發(fā)展研究

摘要：隨著我國人口老齡化情況不斷加劇，“銀發(fā)經(jīng)濟”逐漸成為推動區(qū)域經(jīng)濟以及社會發(fā)展的關鍵動力，昭通市作為云南省人口數(shù)量較多并且老齡化程度較高的地級市，面臨養(yǎng)老資源不均、服務單一、人才匱乏及投融資機制落后等挑戰(zhàn)。本文梳理其養(yǎng)老事業(yè)與產業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，剖析了兩者融合發(fā)展的內在驅動機制以及所面臨的體制、供需、人才、資金等瓶頸。提出完善頂層設計、構建多層次服務體系、培育特色產業(yè)鏈、強化人才培養(yǎng)、優(yōu)化投融資環(huán)境等融合發(fā)展路徑。推動深度融合可滿足多元需求、提升養(yǎng)老質量，并激活“銀發(fā)經(jīng)濟”潛力，促進區(qū)域經(jīng)濟轉型與社會治理現(xiàn)代化。昭通應立足自身優(yōu)勢，探索可推廣的特色模式，為中西部老齡化地區(qū)提供示范。

　　關鍵詞：銀發(fā)經(jīng)濟；養(yǎng)老產業(yè)；老齡化；養(yǎng)老服務體系

　　昭通市作為云南省人口較多的地級市之一，正面臨著人口老齡化加速、基礎設施薄弱、服務供給能力有限等多種挑戰(zhàn)。據(jù)統(tǒng)計，截止到2023年底，昭通市60周歲以上老年人達到73.3萬人，約占全市常住人口的15.1%。呈現(xiàn)出高齡化、農村化、空巢化“三重疊加”的特征。養(yǎng)老事業(yè)作為公共服務體系里的關鍵部分，承擔著老年人基本生活保障的職能，而養(yǎng)老產業(yè)則承接多樣化、品質化的老齡消費需求，兩者協(xié)同發(fā)展，既能實現(xiàn)老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的目標，也能推動經(jīng)濟結構優(yōu)化以及就業(yè)形態(tài)轉型。在這樣的背景下，推動養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產業(yè)的融合發(fā)展，成為破解養(yǎng)老供需結構性矛盾、構建多層次養(yǎng)老服務體系的關鍵路徑。

　　一、昭通市“銀發(fā)經(jīng)濟”發(fā)展與養(yǎng)老服務現(xiàn)狀分析

　　昭通市養(yǎng)老事業(yè)作為政府主導的基本公共服務體系，近些年來有了一定發(fā)展。在國家“積極應對人口老齡化”戰(zhàn)略指引下，昭通市積極推進公辦養(yǎng)老機構建設以及社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系構建，構建起了以機構養(yǎng)老為支撐、社區(qū)養(yǎng)老為基礎、居家養(yǎng)老為補充的格局。截至2024年，昭通市全市投入運營的養(yǎng)老服務機構43家，建設養(yǎng)老服務床位12056張，城市街道基本實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務中心全覆蓋。但現(xiàn)有的養(yǎng)老事業(yè)體系也存在一些問題，區(qū)域發(fā)展不均衡，養(yǎng)老資源高度集中在昭陽區(qū)等中心城區(qū)，邊遠縣區(qū)和農村地區(qū)設施缺乏，養(yǎng)老服務基本缺失，功能較為單一。多數(shù)公辦機構主要提供基礎照料服務，缺少康復護理、心理慰藉、文娛活動等綜合性服務。護理員總數(shù)不足600人，人才儲備嚴重落后于服務需求。昭通市養(yǎng)老服務事業(yè)在服務規(guī)范化、信息化建設、財政保障機制等方面也有明顯不足，難以完全適應人口老齡化帶來的結構性壓力。

　　從整體狀況而言，昭通市的養(yǎng)老產業(yè)依舊處在初級發(fā)展階段，受到投資回報周期長以及政策支持有限等諸多因素的影響，社會資本參與的積極性不高，市場參與程度較低，缺少和養(yǎng)老相關的上下游配套產業(yè)，如智能設備、康復輔具等。產業(yè)鏈條并不完整，而且沒有形成有規(guī)模效應以及市場影響力的養(yǎng)老企業(yè)集群。從運營模式方面來看，昭通的養(yǎng)老機構大多是“重硬件、輕服務”，經(jīng)營模式較為單一，缺少和醫(yī)療、教育、文化等產業(yè)的融合，智慧養(yǎng)老、老年金融、老年教育等新興領域發(fā)展較為緩慢，尚未形成體系化的支持。

　  二、養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產業(yè)融合發(fā)展的驅動機制分析

　　養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產業(yè)的相互融合發(fā)展，是達成“銀發(fā)經(jīng)濟”高質量運轉的關鍵途徑。在昭通市，雖然融合發(fā)展處在起步階段，但在政策的推動作用、市場的需求情況以及社會力量參與等方面，已逐漸呈現(xiàn)出多種動力機制。理解這些驅動機制，可幫助明確融合發(fā)展的動力來源以及達成路徑，給政府、企業(yè)以及社會組織協(xié)同推進提供理論方面的基礎以及實踐方面的依據(jù)。

　　政策引導是促進養(yǎng)老事業(yè)和產業(yè)實現(xiàn)融合的最為關鍵的動力所在。在國家層面，自從國家衛(wèi)健委提出“鼓勵支持社會力量積極參與醫(yī)養(yǎng)結合”之后，養(yǎng)老服務就被清晰地納入了國家發(fā)展戰(zhàn)略體系之中。然而當前昭通市養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)融合的政策依舊面臨著“碎片化”的問題，政策所覆蓋的范圍比較廣泛，但是執(zhí)行的力度卻比較薄弱。各個部門的職責存在交叉的情況，協(xié)同方面也有所欠缺，還沒有形成一套有系統(tǒng)性且操作性較強的融合發(fā)展政策體系。

　　市場需求是融合發(fā)展的現(xiàn)實基礎動力。隨著老齡化程度不斷加深，老年人群體對于多樣化以及個性化服務的需求快速上升，為養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展注入了現(xiàn)實動力。這一現(xiàn)實需求的改變，促使養(yǎng)老事業(yè)提高公共服務能力，同時也為養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展提供了持續(xù)且穩(wěn)定的市場需求基礎。只有在融合模式下，把基本保障和增值服務有效結合起來，才可實現(xiàn)供需匹配、服務升級以及質量提升。

　　社會參與是融合發(fā)展的多元協(xié)同力量。融合發(fā)展并非單純的“政府—企業(yè)”合作，而是需要更為廣泛的社會力量積極參與其中，近年來，社區(qū)組織、志愿者團體以及公益機構等，在昭通市養(yǎng)老服務體系里漸漸發(fā)揮出積極功效，成為連接事業(yè)與產業(yè)的關鍵橋梁。家庭作為老年照護的基本單元，在融合發(fā)展中同樣發(fā)揮著基礎性作用，借助政策引導以及培訓支持，鼓勵家庭成員參與照護計劃，有助于構建“居家—社區(qū)—機構”三級服務銜接體系。高校、科研機構等教育力量也可在融合發(fā)展中發(fā)揮智力支持以及人才培養(yǎng)作用，為融合發(fā)展給予技術與知識保障。

　  三、養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產業(yè)融合發(fā)展路徑與對策建議

　　昭通市養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產業(yè)的融合發(fā)展，是針對老齡社會結構變化作出的積極反應，也是挖掘“銀發(fā)經(jīng)濟”潛力、推動區(qū)域社會治理現(xiàn)代化的關鍵路徑。為有效解決當前體制機制分割、供需結構失衡、人才短缺、資本不足等制約因素，需從整體制度設計、服務體系建設、產業(yè)鏈培育、要素資源配置等多方面共同努力，推動融合發(fā)展從“物理整合”邁向“功能協(xié)同”，達成事業(yè)與產業(yè)的真正聯(lián)動。

　　要完善養(yǎng)老融合發(fā)展的頂層設計并做好制度統(tǒng)籌，昭通市應以問題為導向，成立由市政府主導、多部門參與的養(yǎng)老融合發(fā)展領導小組，統(tǒng)籌協(xié)調資源配置、政策制定以及項目推進，消除養(yǎng)老事業(yè)與產業(yè)在管理權屬上的界限，推動部門間信息交流與職責協(xié)同。基于此，建議盡快編制《昭通市養(yǎng)老融合發(fā)展專項規(guī)劃》，設定融合發(fā)展的階段性目標、路徑規(guī)劃與重點任務，形成有章可循、有據(jù)可依的發(fā)展藍圖。建立“融合型養(yǎng)老機構”認定與分類管理機制，明確事業(yè)單位和市場主體在融合發(fā)展中的權責界限，并依靠法律、財政、評估等措施加強政策落實和過程監(jiān)管，為融合發(fā)展營造制度保障。

　　要盡快構建多層次、多樣化的養(yǎng)老服務供給體系，以實現(xiàn)基本保障與多元服務的銜接。一方面，要強化“居家—社區(qū)—機構”三級服務體系的功能整合，支持各縣區(qū)建設社區(qū)養(yǎng)老服務中心、農村日間照料中心、流動護理服務點，形成覆蓋城鄉(xiāng)、層次清晰的服務網(wǎng)絡；另一方面，應大力推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合，鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構建立穩(wěn)定合作機制，拓展老年康復、心理疏導、慢病管理等新型服務內容，提升照護專業(yè)化水平。在此基礎上，拓展文化、教育、休閑等服務內容，為老年人提供全面、便捷、溫馨的養(yǎng)老體驗。

　　在現(xiàn)有的服務體系之上，還需要培育昭通市有特色的養(yǎng)老產業(yè)鏈，以此推動融合發(fā)展，形成經(jīng)濟的內生動力。應當依靠本地生態(tài)、文化以及中醫(yī)藥等資源優(yōu)勢，在昭陽區(qū)、魯?shù)榭h等地區(qū)建設康養(yǎng)特色突出、功能復合的新型養(yǎng)老產業(yè)集聚區(qū)，打造出一個集機構養(yǎng)老、醫(yī)療服務、養(yǎng)生旅游、老年教育以及智能康復等于一體的綜合型養(yǎng)老經(jīng)濟帶。另外，鼓勵本地企業(yè)參與智能養(yǎng)老產品的制造，比如適老家具、康復輔具、可穿戴監(jiān)測設備等，推動昭通在養(yǎng)老科技領域培育一批創(chuàng)新型企業(yè)，延伸產業(yè)鏈條并提升產業(yè)附加值。

　　融合發(fā)展的可持續(xù)性，還取決于高質量養(yǎng)老服務人才的供給保障情況。當前昭通市急需構建完善的養(yǎng)老人才支撐體系，應當聯(lián)合本地的高校和職業(yè)院校，開設養(yǎng)老護理、康復治療、老年心理等專業(yè)課程，推進人才的本地培養(yǎng)工作，依靠設置職業(yè)發(fā)展通道、提供就業(yè)補貼、建立績效激勵制度等手段，吸引更多專業(yè)人才進入養(yǎng)老服務領域。政府還應當組織養(yǎng)老服務從業(yè)人員的持續(xù)性培訓以及能力評估，推動護理員、社工、康復師等從業(yè)人員實現(xiàn)專業(yè)化、標準化以及穩(wěn)定化發(fā)展，提升融合發(fā)展的人力保障能力。

　　投融資機制建設同樣是養(yǎng)老融合發(fā)展的關鍵支撐因素。目前昭通市養(yǎng)老服務體系對財政資金的依賴程度較強，社會資本參與的熱情不高，建議設立“昭通市養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展專項引導基金”，采取財政出資、市場運作的方式，優(yōu)先支持融合型養(yǎng)老機構、智慧養(yǎng)老平臺、產業(yè)園區(qū)等關鍵項目的建設。在金融創(chuàng)新方面，應當鼓勵銀行、保險等機構開發(fā)“銀發(fā)金融”產品，探索“長期護理保險”等多元化融資渠道，提高資本市場活力。

　　最后，要堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的原則，去補齊農村地區(qū)養(yǎng)老融合發(fā)展方面存在的短板。昭通市農村老齡人口所占比例較高，空巢化以及高齡化的問題特別突出，政府需要把資源重點投向農村，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村養(yǎng)老服務設施的建設與改造，在保留村級組織功能的前提下嵌入養(yǎng)老照護空間，達成對高齡、失能、失智老人基礎醫(yī)療以及生活照護的全面覆蓋。健全高齡津貼、護理補貼等兜底保障機制，保證老年群體“應養(yǎng)盡養(yǎng)、應護盡護”，推動城鄉(xiāng)養(yǎng)老融合協(xié)同發(fā)展。

　　面向未來，昭通市應堅持問題導向和系統(tǒng)思維，加強制度創(chuàng)新和政策協(xié)同，充分發(fā)揮政府引導、市場驅動與社會參與的協(xié)同作用，構建“基本保障+多元服務”“政府兜底+產業(yè)拓展”相結合的新型養(yǎng)老融合格局。只有這樣，才能為老年群體提供有質量、有溫度的晚年生活保障，也為中西部地區(qū)應對老齡化提供可復制、可推廣的治理范例。

文章來源：《安徽科技報》http://www.12-baidu.cn/w/qt/35317.html